Спортсмены Москвы остались без спортивной медицины
В самом начале 2012 года Департаментом здравоохранения города Москвы были утверждены государственные гарантии оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в городе Москве (Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 13 января 2012 года № 8, постановление Правительства Москвы от 28 декабря 2011 года № 661-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в городе Москве на 2012 год»).
И все бы ничего, но некоторые положения вызывают недоумение. Так, в соответствии с пунктом 1.18. постановления Правительства Москвы от 28 декабря 2011 года № 661-ПП теперь в Москве бесплатно не проводятся обязательные медицинские осмотры спортсменов, обеспечение спортивных мероприятий, а получение справки для занятий физкультурой и спортом вообще теперь будет только за деньги и приравнено к получению справки на управление автомобилем или для приобретения оружия.
Другими словами, начиная с этого года ежегодные углубленные медицинские обследования (УМО) все спортсмены – от пришедшего впервые в спортшколу и до чемпиона Москвы – придется делать только за личные деньги самих спортсменов или их родителей.
А во что же обойдется спортсменам такая справка?
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России (от 9 августа 2010 г. № 613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий») для получения медицинского заключения о допуске к занятиям физкультурой и спортом необходимо пройти обследования и осмотры целого ряда врачей-специалистов: травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, кардиолога, акушера-гинеколога, врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине и других врачей-специалистов, а также ЭКГ, ЭХО-кардиографические исследования, рентген грудной клетки; анализы крови и мочи.
Нетрудно подсчитать даже по сегодняшним прайсам медицинских учреждений, что проведение указанного комплекса обследований будет обходиться в сумму порядка от 3000 до 15000 рублей и выше в зависимости от спортивной квалификации и возраста спортсмена.
А ведь участие в соревнованиях, начиная с уровня детско-юношеского спорта, предполагает обязательное наличие указанного медицинского допуска к соревнованиям. Также справка необходима для записи ребенка в спортивную секцию или клуб - без нее ни одна серьезная спортшкола не возьмет на себя риск за здоровье молодого спортсмена. А сколько случаев в последнее время, когда спортсмены, в том числе юные, умирали на тренировках и соревнованиях из-за отсутствия должного медицинского контроля и обследований.
Таким образом, желающим заниматься спортом в Москве, необходимо будет тратить в среднем от 6000 до 30000 рублей в год на получение медицинского заключения, что негативно скажется на общем количестве занимающихся спортом в городе Москве.
Интересно, а как с такими законами о платной спортивной медицине Правительство Москвы собирается увеличить долю населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, с 22,3% в 2011 году до 30,0% к 2016 году в соответствии с принятой же им самим Государственной программой города Москвы «Спорт Москвы» на 2012-2016 годы? Ведь предоставление услуг лечебно-профилактическими учреждениями Департамента здравоохранения города Москвы по медицинским осмотрам граждан для получения заключений о допуске к занятиям физкультурой и спортом исключительно на платной основе ставит реализацию программы «Спорт Москвы» на 2012-2016 годы и достижение запланированных показателей под сомнение.
На самом деле, уже с февраля этого года некоторые врачебно-физкультурные диспансеры и ведущее в московской спортивной медицине учреждение - Московский научно-практический центр реабилитации, восстановительной и спортивной медицины (бывший первый диспансер) - перестали на бесплатной основе принимать московских спортсменов. А ведь их основная функция – обследовать и лечить московских спортсменов, представляющих наш город на всероссийских и международных соревнованиях и защищающих честь нашей столицы. В некоторых спортивных школах даже вывесили специальные объявления, куда идти на бесплатное медобследование, а где с них попросят деньги (фото в заголовке).
Кроме того, московские власти напрямую нарушили поручение уже переизбранного, но все же еще действующего Президента Российской Федерации Д.А. Медведева, которое он дал руководителям субъектов Российской Федерации (читай – С.С. Собянину) на заседании Совета при Президенте Российской Федерации по развитию физической культуры и спорта еще 16 июля 2011 года (пункт 2в перечня поручений Президента Российской Федерации по итогам совместного заседания Совета при Президенте Российской Федерации по развитию физической культуры и спорта, спорта высших достижений, подготовке и проведению XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года в г. Сочи, XXVII Всемирной летней универсиады 2013 года в г. Казани, чемпионата мира по футболу 2018 года и некоммерческой благотворительной организации «Фонд поддержки олимпийцев России» от 16 июля 2011 г. №Пр-1922). В указанном поручении черным по белому написано, что руководителям регионов России поручено разработать и реализовать комплекс мер по развитию системы подготовки спортивного резерва на региональном уровне, в том числе в части совершенствования медицинского обеспечения подготовки спортивного резерва.
Таким образом, получается, что и поручение самого Президента Российской Федерации московским властям нипочем.
И хотя справедливости ради стоить отметить, что пока не все врачебно-физкультурные диспансеры и поликлиники Москвы перешли на коммерческие рельсы и требуют со спортсменов денег за справки и медосмотры, но такая тенденция вряд ли укрепит московский спорт, поможет увести детей из подворотен в спортивные школы и точно не добавит нашему городу здоровых жителей.
Источник: sportmedicine.ru
Чтобы оставить комментарий, зарегистрируйтесь и войдите через свою учетную запись.
Уже упомянутый Приказ МЗиСР РФ от 9.08.2010 №613н регламентирует работу объектов спорта, но ничего говорит о финансировании. Т.е. это обязательство спортивных ораганизаций, и вешать дополнительную нагрузку на общее здравоохранение бессмысленно, т.к. дополнительных ресурсов нет и не будет.
PS. Не надо путать обследование профессионалов (ст.213 ТК) и детей в школах, там и объем обследования иной и цели другие. Хотелось бы услышать мнение Л.Кузьмина и др. "иностранцев", представляется, что роль мед.обследования спортсменов в РФ сильно преувеличивается.
"Хотелось бы услышать мнение Л.Кузьмина..." - Какое тут мнение, если справки ни на лыжных, ни на велосипедных соревнованиях не требуют. Если состоишь в клубе и платишь чл. взносы, то туда входит и страховка. Если не состоишь, то при заявке оплачиваешь одноразовую лицензию. Вот и все.
Но ничего страшного в этом нет, намного большее (несоизмеримо большее) количество помирает "от водки и от простуд".
кстати лыжники мрут как правило после марафонов. Вроде сердечко защемило, да ладно, пройдет... А потом еще марафон и еще. и все. приехали!
Да , это серьезная проблема! если это пройдется по всей россии, то массовому и детскому спорту будет хана!!! Не каждый родитель выложит два раза в год 3-5 тысяч рублей! В скором времени и спорт будет для "кошельков".
Вопрос не о том, нужна ли справка от врача для участия в марафоне и пр.
Есть ли необходимость в углублённом медицинском обследовании спортсменов? И проводится ли оно в Швеции, как в сборной команде, так и при занятиях физкультурой?
PS. Как отмечал в своих выступлениях еще в 30-е году ХХ века НарКом Семашко, толку от диспансеризации не много. Но мы продолжаем наступать на те же грабли и ищем у людей то, сами не зная что....
Важность диспансеризации - это очередной миф. Н.А.Семашко еще в 1938 году в докладе "Об итогах диспансеризации" подвёл итоги такой "профилактической" работы, где минусов больше, чем плюсов.
К сожалению, этот миф очень хорошо прижился в умах жителей бывшего СССР. На диспансеризацию до сих пор выделяются громадные средства, но результат никто не просчитывал, деньги освоили и хорошо. Авторов программы диспансеризации НЕТ, с позиций доказательной медицины осмотры врачей не имеют обоснования. Если упрощенно - надо искать болезни на ранних стадиях (те которые можно лечить), когда жалоб нет вообще, а не обследовать вслепую огромную толпу народа с помощью "элементарного" (следует читать примитивного и малоэффективного) диагностического теста, в виде ЭКГ без нагрузки и общего холестерина.
По роду работы занимаюсь именно ДД (доп.диспансеризацией) и могу честно признать, что толку от нее НЕТ. Хранить полученный паспорт здоровья тож бессмысленно, т.к. если инфаркта нет сейчас, то не значит, что его не будет через год. Ретроспективно можно оценить эффект любого дианостического теста, только вот самому больному это уже не поможет.
PS. Учитесь у Шведов - наких мед.осмотров, а продолжительность жизни побольше нашей будет.
Еще один "знаток диспансеризации"...
От диспансеризации толка не может быть вне зависимости от её качества. Нет необходимости обследовать людей огромной бригадой врачей и пр. Ошибочен сам принцип, т.к. искать можно болезни, это скрининг, который к диспансеризации никакого отношения не имеет (пример, для поиска сах.диабета достаточно сахар померить, а не начинать с посещения эндокринолога).
В ДД я тоже участвую и в целом я Вашу точку зрения поддерживаю.
Но вот пример из жизни. У моей мамы во время ДД эндокринолог нащупал узел в щитовидной железе, госпитализировали в онкодиспансер, оказалось рак щитовидной железы. Оперировал мой хороший знакомый с которым я учился. Он сказал, что через полгода опухоль могла прорасти в трахею, выявили очень вовремя. Прошло уже лет пять, у мамы все нормально. Лично для меня этого достаточно, чтобы видеть пользу от нормальной диспансеризации.
ПС. А померить сахар без посещения эндокринолога, тоже можно считать диспансеризацией.
Сахар, давление, эритроциты, гемоглобин тоже не надо контролировать?
Про ЭКГ без нагрузки ничего не скажу, но общий холестерин небесполезен, это повод исследовать холестерин на его соотношение, а также поискать опухоль, ведь холестерин это строительный материал клеточных мембран и если его много, значит он где используется.
Отвечу как Л.Кузьмин - не надо. Если каких либо недомоганий, жалоб нет, то и нет никакой необходимости обследоваться обычному человеку.
По поводу холестерина и фракций, прежде всего, надо ориентироваться на дальнейшее лечение и если не планируется назначение статинов - всё это глупость. А рекомендацию меньше есть животных жиров и больше двигаться я могу и так дать.
Есть скрининг рака простаты (ПСА)- то да, эффективность доказана, но это совсем не диспансеризация и никаких осмотров врачами не предусматривает (аналогичная ситуация и с другими тестами).
PS. Удачи в летней подготовке. И не ищите болезни там где их нет.
Гипертония, диабет II, высокое соотношение ЛПНП протекают бессимптомно. Будем ждать когда диабетику конечности ампутируют?