Вопрос к практикующим кардиологам на этом форуме вообще и к А. Калиничеву в частности. насколько опасна следующая ситуация: на протяжении лет 25 на медосмотрах фиксировалась неполная блокада ПНПГ. Терапевты не парились, говоря, что это вариант нормы. В последние 2 раза было написано "нарушение внутрижелудочковой проводимости" и недавно (правда на фоне простуды) - полная блокада правой ножки пучка Гиса? Последние года полтора ощущаю периодический дискомфорт в грудной клетке, но дополнительные исследования (УЗИ, Суточное мониторирование) проблем не выявили. Может ли такая динамика быть обратимой, и что можно предпринять по опыту физкультурников и лечащих их кардилогов? Есть ди еще люди с налогичной проблемой, опытом ее решения или сосуществования с ней? У нас со спортивными кардиологами напряженка...
Здравствуйте. У меня в расшифровках экг то же самое пишут. Ежегодную водолазную медкомиссию прохожу без проблем. Врач спецфизиолог считает, что это от специфических нагрузок на организм. Говорит, что проблем нет. дискомфорт в груди и аритмия у меня ощущалась после перенесённого этой зимой kovid. Также нагрузку физическую не мог переносить.Прошло через 3 месяца.
Иногда неполная блокада правой ножки пучка Гиса выявляется у практически здоровых молодых людей; в данном случае она расценивается как вариант физиологической нормы.
Полная блокада (или блокада III степени) характеризуется абсолютной невозможностью проведения импульсов из предсердий в желудочки, в связи с чем последние начинают сокращаться самостоятельно, со скоростью 20-40 уд. в мин... [LIST]
Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Характеризуется тотальной непроводимостью волокон. Электрический импульс не достигает желудочков. Отсюда компенсаторный механизм, когда прочие кардиальные структуры начинают генерировать сигнал сами. Ситуация только усугубляется. Брадикардия на уровне 30-40 ударов в минуту сменяется фибрилляцией желудочков. Это прямой путь к смерти от остановки сердца.
Прогноз блокады ножек пучка Гиса Прогноз блокады ножек пучка Гиса у асимптоматических пациентов благоприятен. При наличии органической патологии сердца прогноз определяется основным заболеванием. В свою очередь, блокада ножек пучка Гиса повышает как риск внезапной смерти у данной категории больных, так и развитие отдаленных осложнений.
вообще не стоит читать про медицину. Страшно становится. Если есть сомнения в здоровье, нужно обращаться к практикующему врачу, идти на приём и обследования проводить по его рекомендациям. Имхо.
Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Характеризуется тотальной непроводимостью волокон. Электрический импульс не достигает желудочков. Отсюда компенсаторный механизм, когда прочие кардиальные структуры начинают генерировать сигнал сами. Ситуация только усугубляется. Брадикардия на уровне 30-40 ударов в минуту сменяется фибрилляцией желудочков. Это прямой путь к смерти от остановки сердца.
ставили неполную блокаду ножки Гиса прямо с юности , около 40 лет назад, перед занятиями лыжами. 46 лет - никакого дискомфорта. И даже в 17 лет проходил медкомиссию КГБ (приписывали в Президентский полк, правда, потом переиграли)
А холтер суточный делали? У меня он вообще их не показал. А ЭКГ показывает постоянно. Говорят, что в плане блокад холтер информативнее. Тоже бывает периодически дискомфорт в левой части груди в одной точке. ЭхоКГ чисто, тредмил тест чисто. Вот только эти блокады на ЭКГ. Насколько я понимаю, блокады воспринимают всерьез, когда они симптом какого-то органического нарушения.
при блокаде ПНПГ ЭКГ становится неинформативной (со слов скорой)
26.07.2022 00:21
У моей мамы такое было. Так вот, оказывается при блокаде ПНПГ при сердечном приступе по ЭКГ нельзя определить инфаркт ли это или просто небольшой приступ стенокардии. Можно определить только в больнице путем дополнительных исследований. Так мне сказали врачи скорой, когда приехали по вызову. На незамедлительной поездке в больницу они не настаивали. В результате мы пропустили инфаркт...
Это относится к полной блокаде ЛЕВОЙ ножки пучка Гиса. По дополнительным исследованиям - у скорой должны быть экспресс-тесты на тропонин. С ЭКГ на самом деле все очень не просто. Это одно из самых сложных исследований для интерпретации. Может быть нормальная ЭКГ при инфаркте, а может быть инфарктная ЭКГ при его отсутствии. Миллион разных вариантов и индивидуальных особенностей. Поэтому каждый случай нужно рассматривать индивидуально, в комплексе с остальными данными, динамикой и, конечно, не по интернету.
насколько опасна следующая ситуация: на протяжении лет 25 на медосмотрах фиксировалась неполная блокада ПНПГ. Терапевты не парились, говоря, что это вариант нормы. В последние 2 раза было написано "нарушение внутрижелудочковой проводимости" и недавно (правда на фоне простуды) - полная блокада правой ножки пучка Гиса?
Последние года полтора ощущаю периодический дискомфорт в грудной клетке, но дополнительные исследования (УЗИ, Суточное мониторирование) проблем не выявили.
Может ли такая динамика быть обратимой, и что можно предпринять по опыту физкультурников и лечащих их кардилогов?
Есть ди еще люди с налогичной проблемой, опытом ее решения или сосуществования с ней?
У нас со спортивными кардиологами напряженка...