Мировая пресса отреагировала на сообщения о положительной допинг-пробе Марии Шараповой тысячами публикаций. При этом голос специалистов, тех, кто действительно разбирается в проблеме, пока почти не слышен. Что думают о скандале и о препарате мельдоний знатоки вопроса?
За ответом обозреватель «Спортфакта» Владимир Гескин обратился к одному из таких знатоков — антидопинговому эксперту и врачу олимпийской сборной Финляндии Сергею Илюкову. Его мнение тем более интересно, что на прошлой неделе Илюков дал интервью французской «Ле Монд», и речь там шла как раз о мельдонии.
— Как уже известно читателям из новостей, этот препарат, у которого есть и другое название — милдронат, был разработан в Латвийской ССР в середине 70-х годов. Каковы его свойства?
— В клинической медицине мельдоний применяется широко — как правило, в комплексной терапии наряду с другими лекарствами. Например, при лечении ишемической болезни сердца.
Попробую объяснить попроще, но без специальных терминов все равно не обойтись. Милдронат — это прекурсор карнитина, который, в свою очередь, является ключевым регулятором обмена жиров и необходим для транспортировки и окисления жиров в митохондриях. В соответствии с заверениями производителя и разработчиков милдронат эффективен при ишемических состояниях (болезнях, связанных с нарушением кровотока и вызванного этим недостатка кислорода).
— А почему его начали назначать спортсменам?
— Согласно нынешним представлениям, мельдониий — посредством влияния на карнитин — дает в условиях кислородного недостатка протективный (защитный) эффект митохондриям. Его применение в спорте отчасти связано с мифом о том, что высокие физические нагрузки вредны для здоровья организма и требуют лекарственного вмешательства.
— Вы считаете это мифом?
— Именно так. Кстати, в свое время анаболические стероиды также применялись «для восстановления» организма.
Вообще, спортивный врач на территории бывшего СССР по прежнему представляется многим консультантом по фармакологической поддержке, что вовсе не соответствует нынешним требованиям и представлениям.
Так вот, благодаря распространенным мифам милдронат многие годы применялся как средство для «поддержания организма». И я считаю его запрет нецелесообразным — исключительно из соображений сомнительной эффективности, не говоря уже о натянутых представлениях о его эргогенном (повышающем работоспособность) эффекте.
Применение милдроната ограниченно главным образом территорией бывшего СССР, поскольку в других странах он не акцептирован — ввиду недостаточной доказательной базы своей клинической эффективности.
— Зачем же тогда ВАДА включила его в «запрещенный список»?
— ВАДА, судя по всему, руководствовалось статистикой его применения и предполагаемым эргогенным эффектом. В рамках мониторинга, проводимого агентством, было выявлено, что он содержался в 182 пробах из взятых 8320 заборов, что составляет порядка 2,2%. Вот с учетом ареала применения данного препарата и небезосновательных подозрений к спортсменам этих стран в склонности применять допинг милдронат после периода мониторинга и был включен в «Запрещенный список» с 1 января 2016 года.
— В прессе появлялись сообщения, что попавшиеся на этом препарате могут быть дисквалифицированы сроком до четырех лет…
— На мой взгляд, будет большой ошибкой, если спортсмены, давшие позитивные результаты на милдронат, понесут тяжелые наказания и чья-либо спортивная карьера пострадает от этого серьезным образом. Сущность антидопинговой системы заключается в защите чистых спортсменов от действительных мошенников в спорте. Так вот в данном случае жесткие наказания спортсменов выглядели бы очень спорными.
Поэтому-то я, собственно, и дал на прошлой неделе интервью французской «Ле Монд», где ставлю под сомнение целесообразность запрета. Кстати, вслед за моими высказываниями «Ле Монд» взяла интервью и у создателя и разработчика милдроната профессора Калвинса из Латвии. Обсуждение этого вопроса представляется мне крайне актуальным, поскольку на следующей неделе состоится ежегодный конгресс ВАДА. Международный резонанс по теме милдроната остро необходим.
В то же время следует отметить, что обнаружение запрещенного препарата в допинг-пробах не снимает ответственности с атлетов. Запрещено правилами — значит, запрещено, и правила следует соблюдать.
— Вполне вероятно, что истории с фигуристкой Бобровой и теннисисткой Шараповой — не последние. Как быть?
— Меня, понятно, тоже волнует дальнейшее течение событий — и, конечно, способность отечественных спортсменов и их медицинского персонала аргументированно отстаивать свою точку зрения при рассмотрении позитивных случаев.
Не вдаваясь в подробности, хотел бы обратить внимание на один существенный нюанс. Оборудование антидопинговых лабораторий имеет крайне высокую точность. В качестве сравнения приведу пример. Если взять бассейн олимпийских масштабов 25х50 метров и кинуть в него кубик сахара, то, забрав пробу в несколько децилитров воды, при помощи оборудования антидопинговых лабораторий можно определить концентрацию глюкозы. Это говорит о сверхточности определения.
Другими словами, не исключена вероятность того, что присутствие милдроната в пробах может быть мизерным и обусловлено его приемом до вступления запрета в силу.
Каждый случай следует рассматривать в индивидуальном порядке, но концентрация обнаруженного милдроната в позитивной пробе спортсмена может иметь значение.
Наверняка мои высказывания будут читать спортсмены, попавшие в удручающую ситуацию с милдронатом, и их персонал. Пользуясь возможностью, порекомендовал бы им обратиться за экспертным мнением к Клаасу Фаберу, голландскому специалисту, удачно отстоявшему свою точку зрения в случае с Альберто Контадором, который пару лет назад дал позитивную пробу на запрещенный препарат кленбутерол. Это средство, применяемое в ветеринарии для лечения астмы у животных (в медицине используется лишь в развивающихся странах Африки и Южной-Америки). Кленбутерол также применяется, благодаря своему анаболическому воздействию, при выкармливании скота, и, таким образом, его мизерные количества могут попасть в организм непреднамеренно с мясом животных и затем дать позитивный результат.
Так вот защита велогонщика Контадора делала акцент именно на этом нюансе и добилась успеха.
Кроме того, милдронат используют при лечении ряда болезней, что может быть относительным основанием для его применения и у спортсменов. Те, кто получал его по предписаниям врача, должны были ходатайствовать о соответствующем разрешении на терапевтическое применение. Наверняка у многих попавшихся этого разрешения не было. Но не исключено, что получение терапевтического разрешения в условиях, когда РУСАДА была признана организацией, несоответствующей стандартам ВАДА, было затруднено.
— Видимо, стоит обратиться и к разработчику препарата — профессору Иварсу Калвинсу?
— Безусловно. Он как никто компетентен в вопросах фармакологии лекарства и его воздействий на организм.
Ситуация вокруг милдроната, безусловно, непростая. Мое личное мнение, еще до его запрета этим вопросом должны были заниматься специалисты российского министерства спорта и соответствующих структур. Вести аргументированный диалог с ВАДА и выносить на обсуждение аргументы, ставящие под сомнение целесообразность запрета. Этого, судя по всему, сделано не было.
— И что же теперь? Поезд ушел?
— К счастью ВАДА, в отличие от мнения, которое бытует, действительно выступает на стороне чистых спортсменов, и потому у них всегда есть шанс на свою защиту. Надеюсь, специалисты, вовлеченные в эту защиту, смогут продемонстрировать свою компетентность.
Источник: sportfakt.ru
Чтобы оставить комментарий, зарегистрируйтесь и войдите через свою учетную запись.
Чем бы ни был милдронат, раз уже с начала лета было известно, что его внесут в список запрещенных, выглядит идиотизмом продолжать использовать его. Сильные спортсмены выбрасывают свои карьеры на помойку ни за грош...
препарат якобы предохраняет митохондрии от гибели и нарушений метаболизма в них. у больного они гибнут от патологий, что в конечном итоге приводит к хронически повышенному лактату в крови и даже к смерти. по статистике гибель среди больных в реанимации с лактатом в крови 6-8ммоль составляет ок. 50% (по памяти, могу ошибаться). что такое 6-8ммоль? это уровень закисления стайера и марафонца во время соревнования, любого циклика во время темповой тренировки, обычное физиологическое состояние, которого мы на тренировке добиваемся СПЕЦИАЛЬНО, потому что погибшие митохондрии и ферменты в них суперкомпенсируются затем в гораздо большем количестве, и наша спортивная форма повышается.
если мы даем милдронат больному, то оксигенация тканей улучшается, лактат снижается до базовых 0,5-2,5ммоль, кризис отступает.
если мы даем милдронат спортсмену, то, возможно, это просто сводит на нет эффект тренировочной нагрузки))
*
в статье выше :
"
с другого форума, пишет тренер из эстонии panmatros:
не хочу умничать, сейчас на эту тему из любого утюга рассуждают. Может позже. Скажу только, что я об этом услышал первый раз летом, во время допинг-теста в Финляндии. Затем было предупреждение на Чемпионате Мира в августе. Ну и финальным аккордом было сообщение на адрес электронной почты в сентябре.
А вообще, всей этой возне вокруг мельдония уже почти , внимание - два года
В плавании и л/а мельдоний входит в список запрещённых препаратов с 01 января 2015 года. В начале прошлого года у нас уже дисквалифицировали двоих легкоатлетов за применение мельдония
выходит, вопреки анекдотам, до прибалтов быстрее доходит чем до русских))
Илюков говорит про то же, но вежливо:
- СНГовые горе-спецы годами давали плацебо тыщам спортсменов
- ВАДА решила на всякий случай запретить эту хрень (почему - Илюков хорошо описал)
- Наши горе-чиновники не только не защищали эту фигню - Россия голосовала ЗА ЗАПРЕТ! (Ну, какие тут комменты нужны)?
- Такие же горе-сов.спортсмены ПРОФУКАЛИ вместе с врачами все это (ну, а чем еще объяснить продолжение приема Шараповой и др- не нарочно же они карьеры себе хотели сломать?). Причем месяцами профукивали - случаи с Абрамовой и т.д. были еще в начале января, а они продолжали жрать.
- Теперь такая МЕГА-звезда, как Кулижников, будущий Арт Схенк, Свен Крамер, Евгений Гришин мировых коньков (кто не в теме - Бьорндален*Фуркад*Гунде Сван), закончил карьеру в 21 год. 33,98 (!!!) на 500м... Это вам не понять, ребята, поверьте человеку, бегавшему именно 500 и 1000м:). Когда Гришин вышел из 40 - казалось, что это как из 9 секунд на 100м ногами выйти.
- А Мутко продолжит фром хиз харт толкать речи и нагуливать румянец.
Мне лично плакать и ругаться хочется. Нет, не от мирового заговора - от нашей собственной феноменальной глупости и раздолбайства, убивающим наш столь же феноменальный талант по всем фронтам.+1000!!!!
Просто шок про Кулижникова до сих пор.
Под столом от смеха:)
Но этот смех огорчён, как говориться было бы смешно, если бы не было так горько за наш спорт.
Писала здесь не однократно, пока товарищ Мутко будет руководить спортом в нашей стране, будет ещё куча скандалов и будущего нашего спорта не будет.
Все всё знали заранее. Вывод однозначный- прием запрещенного препарата намеренный.
посмотрим, сработает отмаза или нет)
Спортсмен высокой квалификации должен постоянно быть в теме последних изменений в законодательстве, изучать список WADA и проверять "витамины" на аналоги самостоятельно. Без этого сейчас никак.
а как же снабжать такую массу, как у Уильямс, кислородом без доп средств?
2 Алексей Ильвовский,
Отлично рушит. Если препарат в течение ТАКОГО длительного времени не вносится в список, а потом вдруг вносится, это значит, что либо открыли какие-то новые свойства, либо он стал использоваться для иных целей и в комбинации с иными субстанциями. Никаких новых свойств милдроната ВАДА не отметило. Следовательно, мельдоний попал в список по обычному ВАДовскому правилу - когда спортсмены вдруг начинают проявлять нездоровый интерес к препарату. Заметьте, зачатки его запрета начались именно тогда, когда вдруг с новой силой вспыхнул интерес к этому препарату.
Что касается Маши и витаминок и папы - это детсад. Это профи спорт с очень серьезными суммами контрактов. Там серьезные специалисты с серьезной фарм. программой. А Вы рассуждаете, как если бы фармпрограмму Кличко составлял бы Брынзак
А сёстры - это особенность.
Кстати, в Америке модно есть всякие таблетки обычными людьми. Наверняка сёстры тоже едят таблетки, но всё в рамках правового поля (по предписанию врача).
Жаль Кулижникова. И остальных. Боброва вообще экстернат у моей жены в классе заканчивала, та у нее классным руководителем была. Милая девочка, очень трудолюбивая, училась тоже хорошо (в свободное от разъездов время).
30 сентября 2015 года
16 сентября 2015 года Исполнительный комитет Всемирного антидопингового агентства утвердил Запрещенный список субстанций и методов 2016. На данный момент англоязычная версия списка размещена на сайте ВАДА:
S 2: Пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики
· Трипторелин был заменен на лейпрорелин, как более универсальный пример хорионического гонадотропина и лютеинизирующего гормон-рилизинг фактора.
S 4. Гормоны и модуляторы метаболизма
· Инсулин-миметики были добавлены в Список, с целью включения всех агонистов рецепторов инсулина.
· Мельдоний (Милдронат) был добавлен, так как есть доказательства использования его спортсменами с целью улучшения результатов.
S5. Диуретики и маскирующие агенты
· Было разъяснено, что офтальмологическое использование ингибиторов карбоангидразы разрешено.
Субстанции и методы, запрещенные в соревновательный период
S6. Стимуляторы:
· Было уточнено, что клонидин разрешен.
Субстанции, запрещенные в отдельных видах спорта
Р1: Алкоголь:
· После рассмотрения запроса от Международной федерации мотоспорта (FIM), данная федерация была удалена из списка видов спорта, в которых алкоголь запрещен.
ВАДА понимает, федерация будет самостоятельно регламентировать использование алкоголя в этом виде спорта посредством внутренних документов.
· Мельдоний был удален из программы мониторинга и добавлен в Запрещенный список.
· Гидрокодон, соотношение морфин/кодеин и тапентадол были удалены из программы мониторинга.
Но поражает формулировка: есть доказательства использования его спортсменами с целью улучшения результатов ))
Шарапова - случай отдельный, она покаялась, принесла извинения, федерация теннисная вроде в адеквате, так что много не дадут. А вот Кулижников попал, так попал. Парень мега-талант, такие раз в 100 лет рождаются и вот так ... Второй раз по сути ни на чем. Очень жаль Павла
Он большой талант своего дела таких спортсменов тем более в таком не популярном виде спорта как коньки да и ещё в спринте у нас не было ОЧЕНЬ ДАВНО, надо Оберегать таких, но..... Если его завернут не видать нам золота в Ю.Корее 2018
USADA
В конце 2014 года были проведены тесты хранимых образцов мочи — из 8300 случайных образцов мельдоний был найден в 182 (2,2 процента). Все допинг-пробы были от спортсменов из Восточной Европы. Это исследование было опубликовано в апреле 2015 года и стало основой для включения WADA мельдония в список запрещенных веществ с 1 января 2016 года."
Т.е. включён накануне високосного года по одному-единственному показателю - просто самому факту широкого применению его спортсменами бывшего СССР. причём здесь допинг? Банальная охота на ведьм.
Какая разница, по чьей инициативе препарат оказался в списке запрещенных?? Он уже в списке, он запрещен, его нельзя употреблять, точка!
А не так, что употреблять продолжаем, а на все положительные пробы отвечаем, что мы ничего не знали, и вообще милдронат безвредный и даже полезный, и мы его допингом не признаём.
Идиотов, даже талантливых и знаменитых, ничуть не жаль. Хотели сыграть в лотерею с ВАДА, рискнули, но проиграли. До свидания!
Сегодня прочитал изумительную
Возможно "личные консультанты-фармакологи" не учли сверхчувствительность лабораторного оборудования ВАДА и периода абсолютно полного выведения этого препарата (возможно у разных производителей этот период выведения различный).
Основа идиотской истории - запрещено, но если очень хочется побед, а не получается, то можно!
Представляю, что творилось бы на сайте если мелдоний нашли бы у Сондбю или Сирены Уильямс!? Хватит оправдывать умственно отсталых!
+100
это, похоже, действительно происки врагов (да-да, кругом враги). Но не это главное, а то, что наши руководители не хотят признать , что лопухнулись, проиграли эту партию, и продолжают втюхивать простому обывателю разные версии о неэффективности препарата и прочие отмазки. А тем временем, карточный домик сыплется, как выстроенный в зоне сейсмической опасности, после предупреждения о землетрясении в 9 баллов. Страшно, сколько еще случаев будет.
Все же лучше пробовать обходиться. Скажем, "прекурсор" означает другое..
Кальвиньш не был создателем этого препарата, его сделали другие советские люди.
Но здесь интересна даже не суть, а что же надо было нафантазировать, чтобы такое написать?